醫械創新資訊
國藥省級子公司耗材SPD項目
中標結果“作廢”
6月4日，中國政府采購網發布了《吐魯番市高昌區人民醫院醫用耗材供應鏈（SPD）服務項目廢標公告》。
今年3月初，吐魯番市高昌區人民醫院醫用耗材供應鏈（SPD）服務項目開啟公開招標。到了月底，國藥集團新疆新特藥業有限公司中標。
據查詢，國藥集團新疆新特藥業有限公司是中國醫藥集團在新疆設立的省級子公司，成立于2003年。是西北地區規模最大的醫藥流通企業之一，主要從事藥品批發、醫療器械經營等業務。
但如今，該項目宣布廢標，廢標原因是：有效投標單位不足三家。
從采購文件可以看到，該項目服務期限為3年（包含6個月試用期），且明確指出：若試用期內未達標，采購人可無條件終止合同。也就是說，該項目廢標可能存在兩個原因：
其一，不符合相關規定，未通過醫院審查；
其二，在試用期內未能達到采購人的要求。
但不論是哪一種，在全國耗材SPD模式處于“水深火熱”的當下，此次吐魯番市高昌區人民醫院項目的廢標，無疑給行業又添了一絲寒意。
從“爆火”到頻頻“廢標”，
耗材SPD模式到底怎么了？
據權威數據統計，截至2024年底，我國已有超2200家醫療機構啟動醫療器械SPD項目。其中以三級醫院為首，耗材SPD進入瘋狂擴張期......
然而，從去年開始，多地醫院的耗材SPD項目陷入了頻頻“廢標”的困境。
除國藥集團子公司，中核放射醫療投資有限公司也曾在拿下內江市中醫醫院三年醫用耗材SPD運營服務項目后，被通報“廢標”。廢標的理由是采購項目評審過程存在問題，經醫院研究決定，項目中標結果無效，按廢標處理。
伴隨著醫院對供應商遴選標準不斷提高，使得大批醫院耗材SPD項目出現“供應商不足3家”，只能廢標重招的情況。
不止吐魯番市高昌區人民醫院、內江市中醫醫院，昌吉市人民醫院、河南大學第一附屬醫院，以及日喀則市人民醫院等醫用耗材SPD項目，皆因“有效供應商不足3家”而出現過廢標、流標的情況。
此外，據相關數據統計，目前市面上超半數以上的SPD項目由國藥、華潤等商業公司負責運營，中小流通械企生存空間逐步縮小。
這些事件不僅反映出當下各大醫院對耗材SPD模式持謹慎態度，也引發了對整個醫用耗材供應鏈（SPD）服務的思考。
多地醫院主動“叫停”，
首個耗材SPD合規指引出臺
此前，山西省藥監局發文，直指多家醫院因在耗材SPD管理上疏于職守，導致監管不力，這與精細管理的核心理念相悖。更有甚者，在耗材SPD項目中還出現了“統方”問題。
追根溯源，在初期，醫院采用的SPD模式大多是集配型SPD。在這種模式下，醫院的供應商會被整合到一家或幾家企業，由其中一家企業統一負責SPD的運營管理。
這并非危言聳聽。
近期，中共板芙醫院、中山市坦洲人民醫院在醫院巡查整改通報中都提到：
將耗材SPD納入“防統方”體系，由紀委直接監管；
主動終止與SPD服務商的合作，由院內工作人員接管SPD系統，嚴格控制采購數據權限。
那么，耗材SPD難道就要就此“叫停”了嗎？答案是否定的。
國家衛健委在2024年公布的《公立醫院成本核算指導手冊》中就曾明確，鼓勵醫院運用SPD來控制成本。但同時也著重強調，必須嚴格審查SPD項目的規范性與公平性。
基于此，近期蕪湖市發布了首個《醫療機構SPD管理合規指引》，從醫療機構責任、SPD服務公司管理、監管等多個方面，為醫院開展SPD管理工作提供了全面且專業的指導。
除了規范醫院耗材SPD運行模式，當下，各地公立醫院專項審計調查也將SPD系統納入其中。諸如，涼州審計局近期在對醫院主要負責人開展經濟責任審計時，重點關注了SPD服務運行的實際成效以及運營服務中存在的問題。
顯而易見，隨著相關管理規范的出臺以及各地對SPD系統審計工作的不斷推進，SPD這一“反腐利器”必將切實發揮其價值，而非新型腐敗的溫床。
