自特朗普總統(tǒng)首個(gè)任期起，中國(guó)企業(yè)便持續(xù)面臨美國(guó)對(duì)其產(chǎn)品加征的關(guān)稅，當(dāng)美國(guó)對(duì)中國(guó)商品的關(guān)稅稅率在 2025 年 4 月 9 日飆升至 145% 時(shí)，這場(chǎng)持續(xù)七年的貿(mào)易拉鋸戰(zhàn)終于演變?yōu)榘谉峄纳虡I(yè)戰(zhàn)場(chǎng)。

值得注意的是，特朗普在第一任期時(shí)便公開(kāi)拋出 "赴美設(shè)廠" 的提議，當(dāng)時(shí)被視為談判籌碼的話語(yǔ)，卻在五年后成為眾多企業(yè)的生存剛需。

其中規(guī)模最大的案例是聯(lián)影醫(yī)療，今年，聯(lián)影宣布將在美工廠面積擴(kuò)大三倍，這個(gè)決定背后是精密的戰(zhàn)略計(jì)算：若繼續(xù)從中國(guó)出口，每臺(tái)設(shè)備需繳納的關(guān)稅將超過(guò)設(shè)備本身價(jià)值，而本土化生產(chǎn)可使綜合成本降低 40%。

作為中國(guó)醫(yī)療影像出海的旗艦企業(yè)，聯(lián)影醫(yī)療的休斯頓布局堪稱教科書(shū)級(jí)操作。這家總部位于上海的企業(yè)，自 2011 年成立便將 "生產(chǎn)本土化" 寫(xiě)入戰(zhàn)略白皮書(shū)。2020 年德州工廠投產(chǎn)時(shí)，便實(shí)現(xiàn)了 MRI、CT、PET-CT 全品類設(shè)備的本地化組裝，而 2025 年初宣布的 "三倍擴(kuò)廠計(jì)劃"，則是對(duì)關(guān)稅飆升的精準(zhǔn)回應(yīng)。

近日，在致《Radiology Business》的聲明中，聯(lián)影醫(yī)療清晰勾勒出戰(zhàn)略邏輯：“自公司成立 14 年來(lái)，我們始終將生產(chǎn)業(yè)務(wù)本土化作為戰(zhàn)略目標(biāo)。”

休斯頓工廠的運(yùn)營(yíng)帶來(lái)了多方面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。從跨國(guó)運(yùn)輸?shù)拈L(zhǎng)期海運(yùn)周期，縮短為德州工廠到芝加哥客戶的短期陸運(yùn)；原需數(shù)周甚至數(shù)月的海關(guān)清關(guān)流程，轉(zhuǎn)化為本土生產(chǎn)的即時(shí)交付。更關(guān)鍵的是，本地化生產(chǎn)使供應(yīng)鏈響應(yīng)速度顯著，客戶服務(wù)工程師可在短時(shí)間內(nèi)攜帶原廠備件抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

作為長(zhǎng)期戰(zhàn)略的一部分，聯(lián)影醫(yī)療正推進(jìn)供應(yīng)鏈多元化布局，除擴(kuò)大中國(guó)和歐洲業(yè)務(wù)外，特別注重貼近目標(biāo)市場(chǎng)（尤其是美國(guó)）進(jìn)行生產(chǎn)。其位于德克薩斯州的工廠自 2020 年投產(chǎn)后，已實(shí)現(xiàn)全品類成像設(shè)備的本地化生產(chǎn)。

另外，聯(lián)影醫(yī)療的商業(yè)模式注重降低客戶長(zhǎng)期持有成本，區(qū)別于傳統(tǒng)的 "逐項(xiàng)收費(fèi)" 盈利模式，為客戶提供終身免費(fèi)軟件更新和全套成像系統(tǒng)配置服務(wù)。公司強(qiáng)調(diào)，通過(guò)此前及正在實(shí)施的戰(zhàn)略布局，有能力履行所有已簽署的定價(jià)合同，目前暫無(wú)調(diào)價(jià)計(jì)劃，將持續(xù)關(guān)注形勢(shì)變化以最大程度減少對(duì)客戶的影響。

根據(jù)聯(lián)影早前發(fā)布的新聞稿，公司進(jìn)一步宣布將大休斯頓地區(qū)皮爾蘭的生產(chǎn)面積擴(kuò)大逾三倍，并且所有關(guān)鍵備件已在休斯頓及全美多地建立庫(kù)存，這一供應(yīng)鏈保障措施在后續(xù)聲明中得到再次確認(rèn)。

為應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)影醫(yī)療正通過(guò)制造流程的垂直整合，實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈風(fēng)險(xiǎn)管控、成本優(yōu)化、質(zhì)量保障和產(chǎn)品快速上市。公司表示：“依托美國(guó)本土業(yè)務(wù)基礎(chǔ)、庫(kù)存?zhèn)浼?chǔ)備及高度垂直整合能力，我們已做好充分準(zhǔn)備。針對(duì)可能出現(xiàn)的各類情況，我們將持續(xù)密切關(guān)注并動(dòng)態(tài)調(diào)整策略，確保決策始終以客戶和患者利益為核心。”

除聯(lián)影外，很多其他中國(guó)企業(yè)也在美紛紛布局。

2024 年底的北美放射學(xué)會(huì)（RSNA）會(huì)議上，中國(guó)成像企業(yè)共設(shè)有 64 個(gè)展位。

盡管其中不少企業(yè)的產(chǎn)品尚未獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)，但已在全球多個(gè)國(guó)家通過(guò)監(jiān)管認(rèn)證。它們選擇參展 RSNA，源于該展會(huì)能吸引來(lái)自 145 個(gè)國(guó)家的 5 萬(wàn)余名專業(yè)人士。

在美獲得市場(chǎng)準(zhǔn)入并站穩(wěn)腳跟的中國(guó)供應(yīng)商中，聯(lián)影醫(yī)療的參展規(guī)模最為突出。同期參展的還有東軟醫(yī)療、凱盛醫(yī)療、艾睿光電、開(kāi)立醫(yī)療和力合醫(yī)療等企業(yè)，這些中國(guó)公司大多已將部分研發(fā)和生產(chǎn)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移至美國(guó)本土。

總部位于上海的艾睿光電在俄亥俄州克利夫蘭設(shè)有生產(chǎn)基地，主要生產(chǎn) X 射線系統(tǒng)核心組件，包括非晶硅（a-Si）氧化 TFT 探測(cè)器，其產(chǎn)品涵蓋可減少數(shù)字 X 射線板跌落損傷的柔性襯底探測(cè)器，以及光子計(jì)數(shù)探測(cè)器。

明峰醫(yī)療業(yè)務(wù)覆蓋 70 個(gè)國(guó)家，主營(yíng) CT、MRI、X 射線及 PET-CT 設(shè)備，在俄亥俄州索倫市設(shè)有子公司 FMI 醫(yī)療系統(tǒng)。該公司透露，計(jì)劃在美國(guó)建立制造基地，生產(chǎn)面向全球市場(chǎng)的成像設(shè)備。

力合醫(yī)療專注于甲狀腺細(xì)胞學(xué)活檢、羊膜穿刺及絨毛膜絨毛穿刺所需的活檢針、引流導(dǎo)管套件和穿刺針，自 2019 年起在美國(guó)設(shè)立生產(chǎn)工廠。其產(chǎn)品已進(jìn)入梅奧診所、克利夫蘭診所、約翰?霍普金斯醫(yī)院等美國(guó)頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

超聲與內(nèi)窺鏡制造商開(kāi)立醫(yī)療在美國(guó)設(shè)有銷售團(tuán)隊(duì)，并于舊金山和西雅圖設(shè)立研發(fā)中心。

維力集團(tuán) / 奧泰醫(yī)療生產(chǎn)核磁共振、CT、數(shù)字 X 線、超聲及 PET-MR 設(shè)備，產(chǎn)品出口美國(guó)，在俄亥俄州克利夫蘭設(shè)有研發(fā)中心。

作為哥倫比亞大學(xué)科研轉(zhuǎn)化企業(yè)，時(shí)代醫(yī)療系統(tǒng)專注于核磁共振技術(shù)，包括 11.7T 超高場(chǎng)系統(tǒng)。在 2024 年 RSNA 展會(huì)上，該公司首次展出獲得 FDA 批準(zhǔn)的新生兒核磁共振成像系統(tǒng)，吸引了眾多美國(guó)兒童醫(yī)院的關(guān)注。目前，時(shí)代醫(yī)療在美國(guó)設(shè)有研發(fā)與銷售機(jī)構(gòu)，并與布里格姆婦女醫(yī)院（隸屬麻省總醫(yī)院體系）開(kāi)展科研合作。

另有部分中國(guó)放射企業(yè)作為原始設(shè)備制造商（OEM），為美國(guó)大型供應(yīng)商提供成像組件、整機(jī)組裝及造影劑生產(chǎn)。例如，參展商阿波羅 RT（Apollo RT）與佳能醫(yī)療、富士膠片醫(yī)療、東軟醫(yī)療、飛利浦醫(yī)療及聯(lián)影醫(yī)療等企業(yè)合作生產(chǎn)高壓造影劑注射系統(tǒng)。

中國(guó)醫(yī)療企業(yè)的北美突圍展現(xiàn)了"關(guān)稅倒逼產(chǎn)業(yè)升級(jí)"的新邏輯。聯(lián)影等企業(yè)通過(guò)本土化生產(chǎn)與技術(shù)突破，將貿(mào)易壁壘轉(zhuǎn)化為重構(gòu)全球價(jià)值鏈的契機(jī)。其"區(qū)域制造+原創(chuàng)研發(fā)"模式正動(dòng)搖西方在高端設(shè)備領(lǐng)域的技術(shù)壟斷，但《生物制造法案》等管制措施預(yù)示著更深層的標(biāo)準(zhǔn)之爭(zhēng)。

這場(chǎng)博弈的本質(zhì)已從商品關(guān)稅轉(zhuǎn)向知識(shí)產(chǎn)權(quán)與供應(yīng)鏈主導(dǎo)權(quán)的爭(zhēng)奪，標(biāo)志著非西方企業(yè)首次系統(tǒng)性切入高端醫(yī)療裝備的全球競(jìng)合體系。

由于企業(yè)通常不愿公開(kāi)負(fù)面信息，美國(guó)關(guān)稅政策的實(shí)際影響可能要到 2025 年才會(huì)完全顯現(xiàn)。屆時(shí)，觀察這些供應(yīng)商是否繼續(xù)參展，或是縮減展位規(guī)模，將為行業(yè)趨勢(shì)提供重要參考。